فحص الفصائل الدموية وعامل ريسس

د.سامي الشرعبي

يعد فحص الفصائل الدموية وعامل ريسس من الأشياء الهامة في خدمات نقل الدم حيث يشكل 95% من عمل فحص التوافق.

ويتم فحص فصائل الدم(ABO groupin) من خلال تحديد نوع الانتيجينات (antigens ) الموجودة على أسطح كريات الدم الحمراء (Cell groping) إضافة إلى الكشف عن الأجسام المضادة (antibodies) الموجودة في مصل العينة  (Serum grouping or (reverse grouping كفحص تأكيدي  للفصيلة و تتم هذه الفحوصات بطريقة الأنابيب كونها أكثر دقة وحساسية من طريقة الشريحة.

أما بالنسبة لفحص عامل ريسس ((Rh فيتم من خلال تحديد نوع الانتيجينات ( antigens ( D الموجودة على كريات الدم الحمراء .

–        وقبل إجراء فحص الفصائل لابد من التأكد إن العينة سليمة غير متحللة  ورقمت بطريقة صحيحة.

–        لعمل فحص الفصائل الدموية لابد من توفر المواد والادوات التالية:

o          عينة دم (3-5مل) في أنبوبة EDTA أو Plaine.

o          أنابيب اختبار (12X75مل).

o          جهاز طرد مركزي (  ( tube centrifuge).

o          ميكروبيبت أو ماصات(pipettes  micropipettes or pasture).

o          محلول ملحي  (normal saline 0.9% (.

o          محاليل مصلية (anti-A, anti B, anti-D IgM+IgG).

o          خلايا حمراء تركيزها 3-5%(A1cells, B cells ).

–         الإجراءات المتبعة لعمل الفحص(procedures).

1-         اغسل خلايا من العينة مرة واحدة بالمحلول الملحي وحضر معلق (suspension بتركيز 3-5%)

2- رقم خمس أنابيب على النحو الاتي (anti-A, anti-B, anti-D, A1cell, B cell).

3- أضف قطرتين من كل محلول مصلي(anti-sera) إلى كل أنبوبه خاصه بهم ثم أضف في الأنابيب قطرة من الخلايا المغسولة.

4- أضف قطرتين من مصل(serum) أو بلازما (plasma) العينة المراد فحصها إلى الأنابيب الخاصة بالفصيلة العكسية ثم أضف إليهما قطرة من الخلايا الحمراء A1cells وB cells , دائما يكون تخفيف الخلايا إلى المصل أو البلازما(1-2) عند عمل الفحص بطريقة الانابيب.

5- إعمل هز(Mix )لجميع الأنابيب ثم قم بعملية السنتره (centrifugation) عند 2000د/د لمدة 30 ثانية.

6- اعمل هز خفيف ولاحظ التفاعل أو التحلل في الانابيب وقم بتسجيل النتيجة.

نزل المقال من هنا